logo small
Пропускаете горнолыжный сезон из-за травмы?

Пропускаете горнолыжный сезон из-за травмы?

Как все-таки влиться в строй и не допустить возникновения травм на горе, рассказывает доктор Е.В. Кадлубинский, основатель FunBody Studio, врач по спортивной медицине и реабилитации.

Накануне Нового года и приближающегося горнолыжного сезона хотел бы обсудить очень актуальную тему – травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата у людей, занимающихся горнолыжным спортом.

За пару месяцев до начала сезона я начинаю получать поток грустных обращений следующего характера: «Доктор, у меня травма, наверное, мне не стоит больше рисковать и вместо гор поехать просто погреться на солнышке?». Второй поток горнолыжных историй начинается ориентировочно с 15 января после новогодних праздников, и типовой вопрос звучит примерно так: «На 3-й день катания на склоне у меня возникла резкая боль в колене, что не позволило мне активно продолжить катание и отдых был испорчен!» или «Я получил травму на ровном месте! Что делать?»

Для дальнейшего описания и простоты понимания я бы условно поделил людей, занимающихся активными видами спорта, в том числе лыжи и сноуборд, на две категории:

  • 1 – те, кто уже имеет травму опорно-двигательного аппарата и не понимают, как вернуться в любимый вид спорта;
  • 2 – те, кто не имеет травм и осознанно не хотят поучить её, поэтому занимаются профилактикой травм и подготовкой к горнолыжному сезону.

В большинстве случаев представители первого типа сталкиваются с рекомендацией врачей о прекращении горнолыжного спорта. К сожалению, в 99 из 100 таких случаев человек действительно прекращает всякие попытки вернуться на склон и получать от этого удовольствие, тем самым кардинально меняет свою жизнь и сам лишает себя той безграничной радости, которую когда-то он получал на склоне.

Я с этим радикально не согласен. На самом деле 90% травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата можно восстановить путем активной реабилитации.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ?

Сначала вы должны обратиться к врачу травматологу-ортопеду. Очень важно, чтобы такой врач не был нацелен направить вас на операцию. К сожалению, в крупных городах, где в больницах имеется большой спектр хирургического оснащения, первое, что порекомендует травматолог даже при незначительной травме – это артроскопия.

Я же настоятельно не рекомендую сразу ложиться под нож!
Следует найти врача, который ориентирован на консервативное лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, т.е. на активную реабилитацию с помощью специальных упражнений. Помните, что в большинстве случаев у вашего колена или другого сустава есть второй шанс! Как только врач выдает заключение о том, что проблему сустава можно восстановить консервативно, требуется незамедлительно обратиться к врачу–реабилитологу или врачу по спортивной медицине и реабилитации, который непосредственно занимается восстановлениям после травм (активной реабилитацией).

Как правило, дальнейший алгоритм следующий:

1. На первом этапе осуществляется ортопедическое тестирование, позволяющее составить полную картину проблематики суставов (степень расшатанности суставов, мышечного дисбаланса, перегруженности связок/хрящей/сухожилий). Грамотный врач-реабилитолог составит полную картину по всем нюансам.

2. Основываясь на результатах диагностики, составляется индивидуальная программа реабилитации, целью которой является полное возвращение в спорт. Любая реабилитация делится на три этапа:

  1. Острый этап – послеоперационный этап. Мы этот этап не рассматриваем, т.к. восстановление предполагается безоперационное.
  2. Подострый этап – в этот период решается задача движения сустава без боли как при пассивных движениях, так и при активных, т.е. полностью устраняется боль в суставе при повседневных нагрузках (ходьба, езда в автомобиле, состояние покоя и т.д.). Вторая задача этапа – восстановление амплитуды движения в суставе. Третья задача – постепенная подготовка сустава к активным нагрузкам.
  3. Адаптивный этап – этап, на котором ведется непосредственная подготовка сустава к активным нагрузкам с помощью функционального адаптивного тренинга. Цель третьего этапа – подготовить сустав (в частности, колено) не только к повседневной жизни, но и к активным нагрузкам, и в конечном итоге вернуться в полноценный спорт.

Каждый из этих этапов в среднем длится около трех месяцев, если это не крайне тяжелая патология. После успешного их прохождения можно переходить к стадии СФП – специальной физической подготовки.

СФП направлена на подготовку сустава к интенсивным нагрузкам в зависимости от видов спорта. При подготовке к горным лыжам наиболее эффективны стато-динамические тренировки, тренировки на выносливость и координацию.

Представители второго типа, а именно те, кто подходит к своему телу осознанно, заранее начинают готовить себя к активным горным нагрузкам. Для такого типа людей это столь же естественно, как своевременно поменять резину перед зимой.
Если вы хотите кататься на горных лыжах безопасно, в удовольствие и максимально минимизировать риск травм, то уже в начале осени стоит пройти диагностику у грамотного травматолога–ортопеда и врача-реабилитолога, чтобы оценить тело на предмет слабых звеньев.

Слабое звено – это та часть тела, которая под воздействием физической нагрузки может «лопнуть». Ваша максимальная сила равна максимальной силе вашего слабого звена.

При наличии того или иного слабого звена (расшатанность сустава или неправильное распределение нагрузки), а именно если сустав дисбалансирован, его надо специальным образом натренировать.

Перед сезоном, если есть слабые места, вы должны сначала два месяца позаниматься реабилитационными тренировками, целью которых является устранение слабого звена. Подобные тренировки выполняются с помощью специальных медицинских упражнений под контролем врача-реабилитолога. Медицинские упражнения не используются ни в фитнес-центрах, ни в студиях йоги и пилатес, они применяются в специализированных клиниках консервативного лечения травм.

Только после должной стабилизации колена (или любого другого проблемного сустава) можно приступать к специальной физической подготовке для конкретного вида спорта.

P.S.: Если вы не занимались специальной подготовкой и все-таки получили травму, не ставьте крест на своих горнолыжных победах! Не ложитесь под нож, а ищите путь консервативного лечения и восстановления после травмы. Если не произошло полного разрыва связок или сухожилий – это возможно, при чем с полным последующим возвратом в спорт.
Я более 10 лет занимаюсь консервативным лечением травм и могу с уверенностью заявить, что такое восстановление в разы эффективнее, надежнее, долговечнее и качественнее, чем восстановление после операции.

Возможности нашего тела и его способность к восстановлению не безграничны! Помните об этом и тренируйтесь осознанно, друзья!

С уважением, врач по спортивной медицине и реабилитации, основатель FunBody Studio, Е.В. Кадлубинский.